SOBRE QUALIDADE DE VIDA E BEM-ESTAR

A atual gestão de tempo ocupa as 24 horas do dia de um modo tão intenso que a Qualidade de Vida fica em 2º ou 3º plano. Pensando nesta correria e em suas consequências é que, a convite do Professor João Daniel, os fisioterapeutas Juliano Matos e Alessandro Santos ministraram aos alunos do Exame Cursos, na cidade de Seabra – BA, uma palestra intitulada “Sobre Qualidade de Vida e Bem – Estar”; nesta foram abordados aspectos importantes como sono, atividade física e nutrição adequados, autoestima, fases do dia-a-dia, importância de ter bons hábitos posturais e alongar-se

Aproximando-se da ideia de um workshop, os palestrantes convidaram todos os presentes a se alongarem e demonstraram na prática a forma adequada de sentar-se, dormir, carregar peso, abaixar-se...

Tal evento trouxe á discursão maneiras de melhorar a Qualidade de Vida e produzir maior Bem-estar. A vontade de todos os envolvidos na produção do mesmo é que os conselhos ofertados se tornem práticas diárias de todos os ouvintes, dando-lhes maior ânimo para as ações do cotidiano. 

Por uma fisioterapia mais efetiva na vida das pessoas, não só reabilitando, mas também dando subsídios para um melhor viver.

Derrame, um risco cada vez mais presente

E o Acidente Vascular Encefálico vem fazendo cada vez mais vítimas. O Acidente Vascular Encefálico (AVE ou AVC), popularmente conhecido como derrame, vem atingindo um contingente significativo de pessoas e tornou-se responsável por um extenso número de internações em todo o país. Tendo íntima relação com o hábito de vida pessoal, cabe a cada um tomar uma atitude para mudar estes hábitos e prevenir este mal.

O AVE se caracteriza por uma disfunção da perfusão sanguínea no cérebro ou em seus órgão anexos (cerebelo, bulbo e ponte). Devido a esta disfunção falta oxigenação em uma área específica destas estruturas e isto leva a uma lesão e conseqüente perda funcional.

Para compreender mais o AVE é necessário conhecer suas duas categorias; têm o AVE hemorrágico, onde há uma ruptura de um vaso cerebral; e o AVE isquêmico, onde, por conta de um êmbolo bloqueia-se a irrigação sanguínea de determinado vaso. Deve-se destacar o caráter, de certa forma, mais agressivo do AVE hemorrágico, isto pois, além de ocorrer a falta de irrigação, o sangue depositado na área provoca, por compressão, uma queda no nível de oxigenação tecidual (conhecida como hipóxia) nas suas margens.

O que faz com que o AVE seja tão perigoso? Cada área do cérebro comanda uma função do corpo, portanto, uma lesão em determinada área ser reflete em um déficit funcional, tanto sensório quanto motor. O paciente vítima de AVE pode evoluir com um padrão de extensão em, membro inferior e flexor em membro superior.

A este padrão damos o nome de hemiplegia, por atingir um só lado do corpo e, curiosamente, este lado é contralateral ao lado da lesão cerebral; grotescamente falando, isto significa que se a área de lesão se deu no hemisfério Direito do cérebro a hemiplegia ser[á no lado esquerdo do corpo, isto se dá pois a nível de tronco cerebral temos uma área onde as fibras nervosas se cruzam, promovendo tal efeito; de forma literal, o lado esquerdo do cérebro controla o lado direito do corpo e vice e versa.

Quem sofreu um AVE pode apresentar fraqueza muscular, dificuldade para andar, falar, dor no ombro, entre outros sintomas. Sua recuperação é lenta e progressiva.O fisioterapeuta responsável pela sua reabilitação busca amenizar dores, diminuir o padrão espástico, caracterizado por rigidez em alguns músculos específicos, e ganhar ou manter força muscular, além do treino de marcha.

Todas as condutas são pautadas com o intuito de ganhar ou manter determinado estado ou função. Com isto, independente do prognóstico, a atuação do fisioterapeuta é de suma necessidade. Tendo esta idéia em mente, todas as ações tomadas pela equipe interdisciplinar (médico, enfermeiro, nutricionista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, e afins) são guiadas pelo desejo superior de proporcionar ao paciente uma  melhor qualidade de vida.

Em minha curta vivência clínica, tanto na clínica escola da faculdade quanto  nos estágios que fiz, tive a oportunidade de acompanhar alguns pacientes vítimas de AVE, e daí surgiu a necessidade de alertar a todos sobre seu risco, coisa que faço nestas duas postagens. Apesar destas abordarem primeiro a patologia e suas conseqüências, seu intuito maior é levar a todos a importância de prevenir a mesma. Alimentação saudável, atividade física regular, controle da pressão arterial, redução do nível de estresse, aliado a um check-up médico periódico podem ser grandes armas na sua prevenção.

É importante deixar bem claro que é possível sim conviver com a doença, para isto basta um acompanhamento adequado no intuito de reduzir suas conseqüências. Outro fator extremamente importante é compreender que, se tratando de fisioterapia, grande parte da evolução do quadro depende exclusivamente da vontade do paciente. Portanto, confiança e perseverança são necessários durante todo o tempo de reabilitação, que dependendo do déficit funcional apresentado pelo paciente, pode ser prolongado e cansativo.

Dado o alerta, espero que cada um comece a rever seus hábitos e extirpar os maus costumes para que se possa afastar de vez o risco de um AVE e/ou de outras patologias. É preciso que se viva com qualidade e segurança e estes fatores dependem apenas de você. Se cuide sempre.

Por Alessandro William S Santos

Fisioterapeuta e Instrutor de Pilates

Dor Crônica, impacto sobre a sua qualidade de vida

A Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED) lançou no Brasil a Campanha Mundial Contra a Dor Musculoesquelética. A iniciativa faz parte de uma ação de comunicação mundial com foco no tratamento da dor crônica e na melhoria da funcionalidade, sendo idealizado pela International Association for the Study of Pain (IASP). Esta campanha global visa a divulgação de forma ampla dos mais diferentes tipos de dores musculoesqueléticas, como: osteoartrites, artroses, fibromialgia, dores lombares, cervicais, lombociatalgias, LER (lesão por esforço repetitivo) / DORT (distúrbios osteo-musculares relacionados com o trabalho), síndrome dolorosa miofascial, tendinites, bursites, entre outras.

Medicina Física e Reabilitação em Pacientes com Dor Crônica.

A dor é a segunda causa de procura por assistência médica e corresponde a 80% das consultas dos profissionais da área de saúde. O impacto biopsicossocial e o sofrimento humano são incalculáveis. Considerada um problema global e complexo que envolve sofrimento desnecessário, incapacidade progressiva e custo socioeconômico relevante, pode estar associada a continuidade da doença, ou mesmo persistir após a recuperação da doença ou lesão.

Embora seja consensual a relação entre saúde e qualidade de vida e sua importância na promoção de saúde o termo qualidade de vida é um conceito vago, porém, entende-se qualidade de vida como uma condição de bem estar físico (corpo), social (economicamente) e emocional (mental). Como para muitos, a presença de um quadro álgico persistente, ou simplesmente a dor crônica pode comprometer a qualidade de vida, gerar sofrimento, incertezas, medo da incapacidade e da desfiguração. As perdas materiais e sociais são incalculáveis e as limitações para o bom desempenho das atividades físicas, profissionais e sociais são freqüentes. A dor crônica também pode alterar o afeto, o ritmo de sono, o apetite e o lazer. A incapacidade gerada pela dor crônica pode também induzir à perda de identidade na família, no trabalho e na sociedade e modificar as aspirações e os objetivos da vida dos indivíduos.

De todas as dores que acometem o ser humano ao longo da sua existência, as dores musculoesqueléticas são as mais prevalentes. Podem ser conseqüência de sedentarismo, alterações posturais ou decorrência de esforços repetitivos no trabalho. Acometem 40% da população e causam 29% das faltas no trabalho. Os prejuízos econômicos em função das dores musculoesqueléticas só ficam atrás de doenças cardio-vasculares. As dores lombares são as maiores causas de incapacidades. Algumas síndromes dolorosas são mais prevalentes no sexo feminino, a exemplo da fibromialgia ou mesmo tendinites.

Existem diversas formas de tratamento que auxiliam no combate à dor crônica, entretanto o objetivo primário é a melhora ou manutenção da funcionalidade do individuo promovendo bem estar e melhora na qualidade de vida. Este tratamento é realizado pela equipe multiprofissional e interdisciplinar, definida como atuação de vários profissionais de diferentes áreas com um objetivo comum. Para a realização adequada do tratamento, devem-se levar em conta dois segmentos básicos: o tratamento medicamentoso (realizado através do acompanhamento médico) e o tratamento não-medicamentoso (realizado pelo acompanhamento fisioterapêutico, psicológico, dentre outras). Terapêutica esta que se mostra mais eficaz que qualquer modalidade de tratamento realizada isoladamente. Este time de profissionais consegue reduzir a dor em 14% a 60% dos pacientes e aumentar em 65% a funcionalidade dos mesmo que permaneciam sedentários pelas dores crônicas.

A educação dos indivíduos afetados, seus familiares e da sociedade como um todo com o objetivo de evitar a automedicação é imprescindível para o sucesso do tratamento das dores persistentes. O brasileiro tem um péssimo hábito, o da automedicação. O paciente deve ser orientado e estimulado a ter um papel ativo no seu autocuidado. O apoio psicológico, assim como o importante trabalho exercido pelo fisioterapeuta através de programas de exercícios direcionados e a utilização de meios físicos que complementam o trabalho de reabilitação devem ser orientados em combinação com a prescrição de medicações comprovadamente efetivas para o tratamento das dores crônicas.

Estudos demonstram que a reabilitação física exercida através da fisioterapia contribui diretamente com a melhora da funcionalidade, aumentando a satisfação do paciente e tornando os aspectos de saúde relacionados à qualidade de vida mais evidente. Isso tudo ocorre porque o contexto do tratamento fisioterapeutico não está relacionado apenas à região do corpo a ser tratada e sim o paciente como um todo, oferecendo a manutenção do sistema cardiovascular, melhorando a flexibilidade muscular, minimizando estados de rigidez articular, melhorando a força muscular global, além das orientações e medidas de correção postural.

Procure sempre um profissional qualificado e invista em saúde!

Por Cristian Coutinho

Postado originalmente em: http://www.lerman.com.br/_img/materia3.pdf

UM CONVITE AO ALONGAMENTO DIÁRIO

O alongamento muscular dá a esta estrutura uma maior elasticidade, redução das tensões, promove o relaxamento, previne lesões e ativa a circulação sanguínea no local. Tantos efeitos positivos devem ser vivenciados diariamente dentro do ambiente de trabalho, e podem ser aliados no combate aos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) e ás Lesões por Esforço Repetitivo (LER). E aonde isto irá levar? Á uma maior produtividade, menores dores ao funcionário, menor absenteísmo e menor rotatividade que refletirão em maiores ganhos e maior qualidade de vida.

Cada alongamento deve ser feito por volta de 15 a 20 segundos de duração, com uma respiração pausada, inspirando pelo nariz e expirando pela boca lentamente. Abaixo seguem alguns exemplos de alongamentos para serem feitos no dia-a-dia.

Incorpore esta série de exercícios em seu dia e melhore a sua vida

Conhecendo mais sobre o método Pilates

Joseph Pilates nasceu em 1880 na Alemanha, em uma pequena vila denominada Mönchengladbach, no seio de uma família de classe média.  Em sua adolescência, limpava o jardim de um vizinho que possuía uma biblioteca, em troca de desfrutar dela. Devido a uma saúde fraca na infância e à sede de conhecimentos, tornou-se autodidata aprofundando seus conhecimentos em anatomia, física, biologia, fisiologia e medicina tradicional chinesa. O Método teve influência desde o yoga, artes marciais ao estudo do movimento dos animais.

Joseph e seu irmão juntaram-se a uma companhia de circo que realizou uma turnê por Londres quando eclodiu a Primeira Guerra Mundial (1914), foi recluso no campo de concentração de Lancaster, por ser considerado inimigo estrangeiro. Todos os componentes da trupe foram confinados em um campo de prisioneiros, com outros compatriotas na ilha de Man. Nesse período atuou com enfermeiro e desenvolveu exercícios para manter a si e aos companheiros saudáveis. Usou as camas hospitalares e outros artefatos (cintos, lastros e molas) para fortalecer enfermos que ainda permaneciam deitados nas camas, onde iniciou o desenvolvimento dos primeiros protótipos dos aparelhos hoje conhecidos.

Em uma de suas viagens de navio, de Londres para Nova York, Pilates conheceu a enfermeira Clara e obtiveram afinidades por apresentar interesse pela saúde e como manter o corpo saudável, decidiram abrir um estúdio juntos e mais tarde acabaram se casando. Pilates e Clara abriram a academia na Oitava Avenida de Nova York, no mesmo prédio do New York City Ballet, velozmente atraiu a atenção de pessoas influentes na cidade.

Joseph Pilates faleceu, em 1967 com 87 anos, em consequência de um incêndio na sua academia, na tentativa de salvar seus equipamentos, inalou uma quantidade excessiva de gases tóxicos. Clara continuou seu trabalho até 1977 quando veio a falecer.

O método Pilates tem suas ações voltadas para o fortalecimento do core, também chamado de Power house, formado por músculos abdominais, flexores e extensores do quadril e assoalho pélvico, dando assim maior estabilidade e equilíbrio ao corpo maximizando a eficiência e eficácia dos movimentos.

Segundo Pilates os exercícios do seu método devem obedecer seis princípios: concentração, controle, centralização de força, fluidez, precisão e respiração, todos em consonância, caso contrário não pode ser considerado “Pilates”.

É uma atividade pautada em exercícios que visam uma maior qualidade de vida ao seu praticante e pode ser executada com dois focos de atenção, um voltado para reabilitação de lesões sob orientação do fisioterapeuta, ou com enfoque de aptidão física sob orientação de um educador físico. Dessa maneira faz-se necessário que o praticante procure o profissional adequado e devidamente habilitado para o exercício do Pilates, de acordo com suas reais necessidades.

 A atividade não tem contraindicações é recomendada para todas as pessoas que se encontram entre 7 e 100 anos de idade, podendo ser flexíveis ou rígidas. O método serve para pessoas sedentárias, sem o hábito de praticar atividades físicas, assim como atletas de alto nível. Pode ser praticado por todos, atualmente.

Inúmeros são os benefícios que essa técnica traz aos seus praticantes, dentre eles pode-se citar: fortalecimento dos músculos e colabora para uma reorganização postural;  melhora da postura; alívio da dores  e desconfortos na coluna vertebral; aumento da força e resistência muscular; prevenção da osteoporose; ajuda a prevenir a incontinência urinária; melhora seu equilíbrio e coordenação; ajuda na recuperação de lesões e evita lesões recorrentes; Além de se apresentar como uma ótima maneira de relaxar e bater estresse.

Muito se questiona acerca da técnica, caso o praticante queira melhorar a postura, a coordenação motora e o equilíbrio; fortalecer e alongar a musculatura siga em frente. Mas se a ideia for ganhar músculos e queimar muitas calorias para emagrecer prefira outra ginástica, ou melhor, associe-o a outras. Nas questões sobre Pilates, há mais prós do que contras, mas há também uma ideia equivocada de que o exercício isoladamente pode te dar um corpão.

As aulas podem ser individuais ou em grupos de até três pessoas. Isso acontece para que as séries possam ser adaptadas às necessidades de cada praticante e também para que o instrutor possa dedicar atenção à qualidade dos movimentos de cada aluno. Este diferencial privilegia o idoso, já que ele pode se concentrar mais e fazer as sessões com privacidade.

O método utiliza ainda imagens visuais estimuladas pela voz do professor, despertando atitudes corporais durante a aula. Como exemplos de metáforas visuais, o professor diz ao aluno para "arredondar os braços como se estivesse abraçando uma bola" ou "ficar com a coluna ereta como se encostasse a cabeça no teto". Os alunos colocam os músculos em ação, dirigindo a atenção para a prática correta do movimento.

Enfim, o método Pilates tem-se mostrado como um excelente mecanismo para a busca de uma melhor qualidade de vida, pois isso é ratificado pelos inúmeros benefícios que essa prática traz a saúde.

Em resumo: “Em dez sessões se sente a diferença. Em vinte sessões se vê a diferença. E em trinta sessões o corpo está modificado” (Joseph Pilates). 

Prof. Esp. Paloma Antonielle Arruda Carneiro

Educadora física

Especialista em Fisiologia do exercício aplicada à saúde e a performance.

Graduanda em Fisioterapia

Usar ou não andadores?

Hoje nossa conversa é sobre um assunto que muitas pessoas não conhecem. O andador dá à mãe a tranqüilidade de ver sua criança “protegida” e ao mesmo tempo aprendendo a dar os primeiros passos. Mas será que ele realmente faz o que promete ou é um vilão do desenvolvimento motor da criança?

Para uma criança começar a dar os seus primeiros passos, por volta dos 12 meses de idade, ela passa por um processo gradual aonde vai ganhando habilidades necessárias ao ato de caminhar. Assim, a criança primeiro aprende a rolar, depois a sentar-se, engatinhar, ficar em pé e só depois começar a andar.

Ao quarto mês a criança é capaz de apoiar nos cotovelos e a rolar. Ao nono mês ele senta-se sem apoio e consegue engatinhar e aos 12 meses ele já consegue andar. Dessa forma é que ocorre o aprendizado de como andar para uma criança. O grande problema do andador é que este corta muitas fases e a criança que não sabe engatinhar é colocada diretamente na fase de caminhar.

Os problemas inerentes ao andador infantil são: atraso no caminhar por saltar tantas fases de desenvolvimento, ocorre ainda uma sobrecarga na musculatura da perna, a criança não fica com o pé totalmente apoiado, andando sempre na ponta dos pés, além disto, a posição que o andador oferece pode gerar deformações no quadril da criança.

Outro grande problema é que pelo fato do andador dar a falsa sensação de segurança, os pais, muitas vezes, não ficam atentos aos pequenos e podem ocorrer acidentes que tem a capacidade de evoluir para problemas mais sérios. O que facilmente se constata é que crianças em andadores correm, tornando-a prato cheio para quinas de móveis, degraus e outros obstáculos na casa.

Antes de deixar a sua criança em um andador pense bem, lembrem-se que há pouco tempo as crianças eram criadas no chão, sem andador, caindo, levantando-se e voltando a caminhar, e mesmo assim cresceram saudáveis.

Por Alessandro Santos.

Postado originalmente em: Informe Cidade

Ele é de berço, e daí?

Hoje trago para vocês uma triste constatação: o sucesso não advém do trabalho; ou pelo menos é isto que querem fazer com que acreditemos. Particularmente sou contra tal assertiva.

A mediocridade humana tende a dar créditos ao acaso e não reconhece a força e o trabalho desprendidos por uma pessoa ao realizar um sonho. Quando em conversa com alguns amigos trago o exemplo de alguns profissionais de excelência e qualidade que se deram super bem na profis

são e são extremamente admirados e valorizados, é fácil ouvir um: “Ah! Mas ele já nasceu com dinheiro, ele teve berço, a família dele é rica”. Tais afirmações podem ser entendidas como uma válvula de escape, como uma desculpa pseudo plausível para justificar a sua falta de coragem para correr atrás do sucesso. Ter tido melhores condições financeiras ajudam, mas não é o ponto chave.

O ser humano não está mais fadado ao determinismo desde o dia em que largou uma caverna e construiu sua primeira e rudimentar forma de moradia. Foi por pensar diferente, por ter a convicção de que somos muito mais fortes e capazes que hoje é possível atravessar rios, transpor oceanos, acessar a internet. Se fossemos ainda pautados pelo determinismo o ribeirinho só conheceria peixes e o serrano nem saberia o que eles são.

A Banda Roupa Nova nos diz em “coração pirata” que “as pessoas se convencem de que a sorte me ajudou, mas plantei cada semente que meu coração desejou”; foi plantando cada semente sonhada no fértil solo da ação que nossos amigos atingiram o sucesso; viraram líderes após muito estudo e preparação. Não culpe os outros pela sua falta de coragem em almejar o seu posto de destaque. Não é o dinheiro que traz o sucesso, são os sonhos vividos.